Fortalecimiento Muscular / Ejercicios En Fisioterapia

Condición física puede ser descrito con tres componentes - la fuerza muscular, la capacidad cardiorrespiratoria y la flexibilidad (amplitud de movimiento). Esta sección cubrirá los primeros dos componentes.

Fortalecimiento Muscular

• El principio básico en el fortalecimiento es que los músculos deben ser sobrecargados para hacerse mas fuertes
• La sobrecarga consiste en

1. Intensidad - este es el factor mas importante en ganancia de fuerza 

* Intensidad es cuanta resistencia se pone en el musculo
*Una repetición máxima (1RM)
- El peso maximo que alguien puede levantar una vez, pero no dos veces
- Fortalecimiento general en ~ 70-80% o 1RM = ~ 8-12RM 
*Regla general - si el paciente puede hacer mas de 15 repeticiones de un ejercicio, o si el terapeuta esta mas cansado que el paciente, el musculo deseado probablemente no estan sobrecargado lo suficiente para alcanzar las ganancias de fuerza
*La intensidad tiene que ser re-evaluada y aumentada con frecuencia a medida que se producen las ganancias de fuerza
*Por lo general, se recomienda 2-3 series
-Se ha demostrado ganancia de fuerza con solo dos series, si suficiente peso es puesto en el musculo.

    2.   Frecuencia

* ¿Con que frecuencia se realiza el ejercicio en su sesión ? (repeticiones)
* ¿Con que frecuencia se realiza el ejercicio en una semana?
- Se necesita considerar darle descanso al musculo, se recomienda por lo menos un día entre el fortalecimiento agresivo.
- Generalmente se recomienda 2 a 3 veces por semana

   3 .  Duración

* ¿Por cuanto tiempo se realiza el ejercicio?
- Evidencia de aumento de la fuerza después de cuatro semanas
- Debe continuar con el fortalecimiento (o mantener una mayor exigencia) para mantener las ganancias

• Carácter especifico del ejercicio ?

1. Esto quiere decir que usted obtiene lo que trabaja

* Mejoras en la fuerza se verán solo en los músculos y en aquellas actividades que se fortalecieron

• El fortalecimiento por si solo no va a mejorar la función

1. La debilidad es un hallazgo importantes en niños y adultos con parálisis cerebral. Estos pacientes responden a los programas de fortalecimiento y muestran mejoras en la fuerza muscular.
2. A pesar del aumento comprobado la fuerza después de un programa de fortalecimiento, no hay buena evidencia de que el fortalecimiento solo mejore otras funciones, tales como caminar, en niños y adultos con parálisis cerebral.  

• Para obtener mejoras en la función, primero hay que fortalecer los músculos luego incorporar estos nuevos aumentos de la fuerza en las actividades funcionales.
• Los programas de fortalecimiento tienen que ser modificados a medida que el paciente mejore

1. Progreso debe ser identificado cada 4-6 semanas
2. Revalué 1RM y recalcule nuevos ejercicios con peso o cambie el programa de fortalecimiento para reflejar el progreso y posible nuevas metas
3. Si no puede recalcular 1RM, aumente el peso 10-20% y observe al paciente 

* Si no puede hacer por lo menos 8, baje el peso

* Si puede hacer 15 o mas, suba de peso.